Qalabka 'Ercp Qalabka' '
Dambiilaha dib u soo celinta dhagaxa dhagaxa ayaa ah mid si caadi ah loo isticmaalo dhagaha dib u soo celinta dhagaxa ee ku jira qalabka Ercep. Dhakhaatiirta badankood ee ku cusub ER-ka, dambiisha dhagaxa ayaa wali ku koobnaan kara fikradda ah "aaladaha loogu talagalay soo qaadida dhagxaan", mana ku filna in wax laga qabto xaaladda ERCP ee adag. Maanta, waan ku soo koobi doonaa oo aan baran doonaa aqoonta laxiriirta ee loogu talagalay dambiyada dhagaxa dhagaxa ee ERP ee ku saleysan macluumaadka la xiriira ee aan kala tashaday.
Kala-saaridda Guud
Dambiisha dib u soo celinta dhagaxa ayaa loo qaybiyaa hagitaan hagitaan silig ah oo hagaya, hagida aan hagida ahayn ee haga-haga-haga-haga hanuuninta, iyo dambiisha dib-u-habeyn isku dhafan. Waxaa ka mid ah, dambiilaha isku-dhafka ah ee isku-dhafka ah ee isku-dhafka ah ee caanka ah ee ay matalaan micro-micro-farsamada iyo isdhaafsiga si dhakhso leh (RX) ee dib-u-soo-nooleynta (RX) oo ay mataleen Boston Synisili. Sababta oo ah dambiisha isku-dhafka isku-dhafka ah iyo dambiisha isbedelka degdegga ah ayaa ka qaalisan dambiilooyinka caadiga ah, unugyada qaarkood iyo dhakhaatiirta ka shaqeysa waxay yareyn karaan isticmaalkooda sababa la xiriira arrimaha la xiriira sababtuna tahay arrimaha la xiriira. Si kastaba ha noqotee, iyada oo aan loo eegin qiimaha si fudud looga tagi karo, dhakhaatiirta hawlgalka badankood waxay diyaar u yihiin inay u isticmaalaan dambiil (silig hage ah) kala jajabinta, gaar ahaan dhagxaanta waxyar ka badan dhagxaanta.
Sida ku xusan qaabka dambiisha, waxaa loo qaybin karaa "hexagonal", "dheeman" iyo "wareega", dheeman, oo ah dheeman, oo ah kuwa lagu isticmaalo dambiilayaal Dorcia ayaa badanaa la isticmaalaa. Dambiyada kor ku xusan waxay leeyihiin faa iidooyinkooda iyo faa'iido darrooyinkooda, oo u baahan in si dabacsan loo xusho iyadoo loo eegayo xaaladda dhabta ah iyo caadooyinka isticmaalka shaqsiyeed.
Sababtoo ah dambiisha qaab-dheelka dheeman iyo dambiisha Dornia waa qaab dhismeed dabacsan oo leh "balaaran oo dhamaadkii hore iyo dhammaadka la dhimay", waxay u sahlaysaa dambiisha inay soo ceshato dhagxaanta. Haddii dhagaxa aan la saari karin ka dib markii lagu xannibay maxaa yeelay dhagaxa waa mid aad u ballaaran, dambiisha ayaa si habsami leh loo siidayn karaa, si looga fogaado shilalka xishoon.
"Dheeman" dheeman "
Baanka 'Hexagongongongongongongon-rnkets' ayaa loo isticmaalaa si dhif ah, ama kaliya ku jira dambiilood oo deggan dhagaxa. Sababo la xiriira booska weyn ee dambiisha "dheeman", way fududahay dhagxaan yar oo ka baxsan dambiisha. Dambiisha qaab-qaabeysan ee qaabeeya-qaabeynta ah waxay leedahay astaamaha "fududahay in la dhigo laakiin ma fududa in la furo". Isticmaalka dambiisha qaabeeya-qaabeynta ayaa u baahan faham buuxa ee dhagaxa iyo qalliinka si looga fogaado in dhagaxa ay ku xayiran sida ugu macquulsan.
Dambiisha wareega
Kasta ugu dhakhsaha badan ee lagu dhajiyey burburka iyo burburka waxaa loo isticmaalaa inta lagu gudajiro soosaarka dhagxaanta waaweyn, kaas oo gaabin kara waqtiga qalliinka oo ay horumarin karaan heerka guusha ee burburka. Intaas waxaa sii dheer, haddii dambiisha loo adeegsado in loo isticmaalo sawirka, Wakiilka isqaariska ayaa la sii daayaa oo waa la daalan karaa ka hor intaan dambiilka uusan galka soo gelin.
Labaad, geedi socodka wax soo saarka
Qaab dhismeedka ugu weyn ee dambiisha dhagaxa dhagaxa wuxuu ka kooban yahay baaldi xudunta, gogosha kore iyo gacanta. Muhiimadda dambiisha ayaa ka kooban saliida dambiisha (titanium-nickel-ka (nickel-nickel 'iyo jiidista silig (304 bir oo bir ah). Silica saliida ee dambiisha waa qaab dhismeedka loo yaqaan 'pasket', oo la mid ah qaab dhismeedka xaraashka ah ee dabin, kaas oo ka caawiya qabashada bartilmaameedka, oo uu ilaaliyo murqaha, oo uu joogteeyo xiisad sare oo aan fududayn in la jebiyo. Silica jiida waa silig caafimaad oo gaar ah oo leh xoog xoog leh iyo adkeyn, sidaa darteed faahfaahinta kama geli doono halkan.
Meesha ugu muhiimsan ee looga hadlo waa qaabkii alxanka ee u dhexeeya silica jiidista iyo dambiisha oo dhalada ah, oo dambiisha dambiisha ah. Gaar ahaan, qodobka alxanka ee u dhexeeya jiidista fiilada iyo saqafka dambiisha ee dambiisha ayaa ka muhiimsan. Iyada oo ku saleysan qaabeynta noocan ah, shuruudaha hannaanka alxanka waa mid aad u sarreeya. Dambiis yar oo tayo yar ayaa laga yaabaa inaysan kaliya ku guul darreysan inay dhagxaanta dhagaxa ah oo u dhaxaysa jiidida dhagxaanta ka dib dhagxaanta, taasoo dhalisay in dhagxaanta iyo dhagaxa ay ku hayaan tuubada dambe, iyo ka saarida xigta. Dhibaatada (badanaa waxaa lagu soo celin karaa dambiil labaad) oo xitaa laga yaabaa inay u baahdo qalliin.
Geedihii alxanka ee saboolka ah ee siligga iyo madaxa birta ee dambiilood oo caadi ah ayaa si fudud u sababi kara dambiisha inay jabto. Si kastaba ha noqotee, dambiiladaha cilmiga sayniska ee Boston waxay sameeyeen dadaallo ka badan arrintan waxayna u habeeyeen hababka ilaalinta amniga. Taasi micnaheedu waa in dhagxaanta wali laguma jebin karo dhagaxyo isku-darka cadaadiska sareeya, dambiisha ku dhajiya dhagxaanta ayaa ka ilaalin kara madaxa birta dhamaadka dambiisha si loo hubiyo is dhexgalka silig-dambiisha iyo fiilada jiidista. Daacadnimo, sidaas darteed ka fogaanshaha dambiilaha iyo dhagxaanta waxay ku hareen weelka bile.
Faahfaahin kama geli doono tuubada dusha sare ee tuubbada iyo gacanta. Intaa waxaa sii dheer, soosaarayaasha dhaadheer ee dhagaxa kala duwan ayaa lahaan doona isku dubbarido dhagaxyo kala duwan, waxaana heli doonaa fursad aan wax badan ka barto.
Sida loo Isticmaalo
Ka kaxaynta saafiga ah ee dabka lagu dhajiyay waa wax dhib badan. Tani waxay noqon kartaa hoos-u-dhigista hawl wadeenka ee xaalada bukaanka iyo waxyaabaha ku dhegan, ama waxay noqon kartaa astaamaha dhagxaanta bile laftooda. Si kasta ha noqotee, waa inaan marka hore ogaano sida looga fogaado xabsi, ka dibna waa inaan ogaano waxa la sameeyo haddii la soo dhaco.
Si looga fogaado in lagu xiro dambiisha, oo ah buufin tiirarka loo yaqaan 'Colarndar' waa in loo istcimaalaa in lagu tirtiro furitaanka iishiisa furitaanka iisheeda ka hor soosaarka dhagaxa. Qaababka kale ee loo isticmaali karo in lagu ka qaado dambiisha la xidhiidha waxaa ka mid ah: isticmaalka dambiil labaad (dambiil-to-dambiil ah) iyo ka saaritaan qalliin ah, oo maqaal ah ayaa sidoo kale lagu gubi karaa kala badh (2 ama 3) fiilooyin ayaa lagu gubi karaa iyadoo la adeegsanayo APC. Fasax, oo sii daa dambiilka xiran.
Afraad, daaweynta dambiisha dhagaxa dhagaxa
Isticmaalka dambiisha waxaa ka mid ah: dambiilka doorashada iyo labada qoraalka ee dambiisha ah si ay dhagaxa u qaadaan. Marka laga hadlayo xulashada dambiisha, waxay inta badan waxay kuxirantahay qaab dhismeedka dambiisha, dhexroorka dambiisha, iyo in lagu tunto in lagu isticmaalo lithotripsy deg-degga ah (guud ahaan, xarunta endoscopy-ka ayaa si joogto ah loogu diyaariyey si joogto ah).
Waqtigan xaadirka ah, dambiisha "dheeman" ayaa si caadi ah loo istcimaalaa, taasi waa, dambiisha Dorria dambiisha. Tilmaanta ECP, dambiisha noocan oo kale ah waxaa si cad loogu sheegay qaybta soosaarka dhagaxa dhagxaanta ee dhagxaanta dheecaanka badan. Waxay leedahay heerka guusha sare ee soosaarka dhagaxa waana fududahay in laga saaro. Waa doorashada koowaad ee soosaarka adduunka badankood. Dhexroorkii dambiisha, dambiisha u dhigma waa in loo xushaa iyadoo loo eegayo cabirka dhagaxa. Waa wax aan ku habboonayn in wax badan laga sheego doorashada noocyada dambiyada, fadlan dooro sida ku xusan caadooyinkaaga shaqsiyeed.
Xirfadaha ka saarida dhagaxa: dambiisha waxaa la dhigaa dhagaxa kore, dhagaxana waxaa lagu tijaabiyaa in ka hooseeyo indha indheynta muhighraph. Dabcan, EST ama EPBD waa in loo sameeyaa iyadoo loo eegayo cabirka dhagaxa ka hor intaadan dhagxida. Marka tuubada bile ay dhaawacmay ama cidhiidhisay, waxaa laga yaabaa inaysan jirin meel ku filan oo lagu furo dambiisha. Waa in la soo celiyaa iyadoo la raacayo xaalada gaarka ah. Xitaa xitaa waa ikhtiyaar ah in la helo hab lagu soo diro dhagaxa si ay u sii dheereeyaan meer balaaran oo bile ah oo loogu talagalay dib u soo celinta. Dhalashada Dhaqdhaqaaqa Hilar Bile, waa in la ogaadaa in dhagxaanta lagu riixi doono beerka lamana soo celin karo markii dambiisha laga soo qaado dambiisha ama baaritaanka la sameeyo.
Waxaa jira laba xaaladood oo loo soo qaado dhagxaanta dambiisha dhagaxa, mid waa in ay jiraan meel ku filan dhagaxa ama dhagaxa dhinaceeda lagaga dhigo dhagaxa. Midda kale waa in laga fogaado qaadashada dhagxan aad u waaweyn, xitaa haddii dambiisha gebi ahaanba la furo, lama saari karo. Waxaan sidoo kale la kulannay 3 cm dhagaxyo ah oo laga saaray ka dib lithoscopic lithotripsy, oo dhammaantood waa inay noqdaan litootripsy. Si kastaba ha noqotee, xaaladdani wali waa wax qatar tahay waxayna u baahan tahay dhakhtar khibrad leh inuu ku shaqeeyo.
Waqtiga Post: May-13-2022