Cudurka 'resintric esophagex' (Gerd) waa cudur caan ku ah waaxda dheef-shiidka. Soo-jeedintiisa caafimaad ee murugsan iyo caqabadaha caafimaad ee murugsan ayaa saameyn culus ku leh tayada nolosha bukaanka. Oo bararka daba-dheeraada ee uu yahay ee uu yahay ee uu yahay waa qatar ugu jira inuu keeno kansarka intuusan cudurka loo keeno. Sida si sax ah loo ogaado laguna jaangooyo daaweynta daaweynta waa diiradda loo saaro shaqada caafimaad.
02 Calaamadaha caafimaad ee Gerd
GERD waxaa loo qaybin karaa dib-u-dhac aan-ahayn (NERD), resfux esophagitis (RE) iyo Bretageal Esophagaal (Noqo) Sida waafaqsan Entoscopy-yada.
NERD: Barrett Cesophagus iyo xuubka Esophagageal-ka ayaa ku waxyeeloobay qeexitaanka Gerd laakiin Endoscopy-ka ayaa dhaawacmay.
Re: endoscopy-ka wuxuu arki karaa xuubka caloosha-caloosha ee ku xiran hunguriga ama wixii ka sareeya. Xuubka xuubka ayaa si isdaba joog ah u waxyeeleeyay.
Noqo: Qeybta eSophagaal-ka-caloosha ee caloosha-ka-dheganaanta ee eSphagagus-lipithelium ee ku xidhiidha xidhiidhka hunguriga ee endoscopy-ga waxaa lagu beddelay ceyrindrical epithelium.
02 Calaamadaha caafimaad ee Gerd
Marka lagu daro gubashada wadnaha iyo dib-u-fiirinta, astaamaha sida feedhaha xanuunka, caloosha sare, iyo nadiifinta mucjisooyinka, qufaca, neefta iyo astaamaha kale ee esophagareal ayaa dhici kara.
Waa in la ogaadaa in bukaannada qaba bukaanka waayeelka ay leeyihiin xanuun yar oo qalbi yar iyo ka fikir ah. Dhacdooyinka astaamaha tubada soosaarka ah ayaa sarreeya. Astaamuhu maahan kuwo caadi ah, ama xitaa asymptomatic. Darnaanta astaamaha isbarbar dhigga darnaanta cudurka. Warshadda Guiyu waxay ahayd mid fidsan, oo markuu ahaa dhakhtar, waxaa lagu soo saaray Guangli.
03 Cudurka Cerd
Jaantus. Calaamadaha Gerd ee caadiga ah iyo astaamaha isku-dhafka ah ee dheef-shiidka ee qasabka ah waxay ku dhacayaan qulqulka qulqulka gerd ee baarista: Ururka Caafimaadka Shiinaha
Tijaabada baarista ee wakiilka xakamaynta asiidhka
Bukaanka Gerd ee laga shakisan yahay (PPI ee badanaa la isticmaalo), qiyaasta qiyaasta caadiga ah waxay socon doontaa 2 toddobaad (kuwa leh astaamaha ka baxsan tuubada waxay u baahan yihiin inay socdaan ≥44 toddobaadyo). Haddii astaamaha gabi ahaanba la jaro ama kaliya hal astaamo khafiif ah ayaa lagu cadeeyay inay wax ku ool yihiin.
2) endoscopic
-Re -los malaa'ig ayaa loo qaybiyaa fasalada (eeg sawirka hoose):
Fasalka A: 1 ama in ka badan oo dhaawaca xuubka ah ee cudurka lookamado, dhaawac dhererka ≤5 mm;
Fasalka B: 1 ama in ka badan oo burburka xuubka xabka ah ee cudurka, dhererka burburka> 5 mm, cirka xuubka xuubka iyo isku-darka;
Fasalka C
Fasalka D: Waxaa loola jeedaa burburka xabka iyo is-dhexgalka midba midka kale, iyo kala-duwanaanta isugeynta ayaa ah 75% hunguriga.
-Be istaraatiijiyadda biopsska: Waxaa lagu talinayaa inay jiraan biopsy badan oo gaaban oo ku-meel-dheer ah, oo biopsy laga helo 1cm kudhaca foornada. Cabbirka baaxadda ayaa la xiriirta halista kansarka, halista kansarka ayaa sii kordhaya oo kordhinta xaddiga 3cm.
3) Cabbirka Esophavareal-ka sareeya
Bukaanka qaba Gerd ayaa had iyo jeer u muuqda kuwa aan waxtar lahayn ee hufnaanta ah: saamiga 70% ama saamiga fansiga ee 70% ama persistalsis waa ≥50%.
Korjoogteynta ka hortagga
Waa heerka ogaanshaha cudurka CEDD. Waa heerka dahabiga ee ogaanshaha GERD, oo ay ku jiraan korjoogteynta qiimaha hunguriga ee hunguriga iyo Esophagagaal ee Yang oo ka hortagga qiimeynta ee 'Esophagagus Pipe' qiimaha iyo Esophagaveal Yang. Boqolkiiba PH <4 (Waqtiga Soo-gaadhista Acord, AET)> 4% 24h, waxaa loo qaddariyo inay jirto croplux-ka aashitanka cudurada.
04 Daaweynta Gerd
Jaantusyada.
Xigasho: Ururka Caafimaadka Shiinaha
Ka taxadaritaan:
-Ppi iyo P-CAB-ga waa doorashada koowaad ee daaweynta bilowga ah iyo dayactirka bukaannada leh Gard. Daaweynta bilowga ah ee daaweynta PPI waa 8 toddobaad oo daaweynta P-CAB-ga waa ≥ Asbuucyo.
-For Bukaanka leh oo leh wax horay loo qaaday habeenkii (markii la qaadanayo PPI, PH <4 "Habeenkii Habeenkii H2, waxaad u adeegsan kartaa xayiraadda H2 ka hor intaadan sariirta aadin ku saleysan daaweynta PPI, ama aad u beddelato P-CAB-ga iyo dheer. Daaweynta PPI-badh-badh-dhigashada PPI.
-Haxirka Anti -Chid Wakiilka Firfircoon Gasroperinhorland waxaa loo isticmaali karaa codsi gaagaaban si dhakhso leh u yareeyaan astaamaha raaxo-darrada sida wadnaha oo gubashada iyo dib-u-celinta wadnaha.
- Daaweynta daaweynta endoscopic-ka: Baadhista GERD waa cad tahay, daweynta aashitada waa mid aan ansax ahayn, oo aan diyaar u ahayn inuu daawo qaato waqti dheer, ama falcelin diidmo oo la xidhiidha daroogada, oo aan u dulqaadan karin.
Tilmaamaha Daaweynta Qalliinka Qalliinka Qalliinka Qalliinka Qalliinka Qalliinka Qalliinka: Waxaa jira astaamaha GERD ee caadiga ah, daaweynta PPI waa mid aan ansax ahayn; Endoscopy waxay heshaa hertals-ka cudurka haadka,, re, hal fasalada Los Anges ama wixii ka sareeya; Imtixaanka X-maalin ayaa la ogaaday inay jiraan golfeel godad ah
Waqtiga Post: Mar-21-2024