Hordhac
Achalasia ee wadnaha (AC) waa axanuunka dhaqdhaqaaqa hunguriga aasaasiga ah.Sababtoo ah nasinta liidata ee sfincter hunguriga hoose (LES) iyo la'aanta peristalsis hunguriga, haynta cunnada waxay keentaadysphagia iyo falcelinta. Calaamadaha bukaan-socodka sida dhiig-baxa, xanuunka laabta iyo miisaanka oo yaraada.Baahsanaanta ayaa ah qiyaastii 32.58/100,000.
ThedaaweyntaAchalasia inta badan waxaa ka mid ah daawaynta aan qaliinka ahayn, daawaynta dilation iyo daawaynta qaliinka.
01Daawaynta Caafimaadka
Habka daaweynta daroogada waa in la yareeyo cadaadiska LES muddada gaaban.Ma jirto caddayn cad oo muujinaya in daawadu ay si joogto ah oo waxtar leh u hagaajin karto calaamadaha AC.Daawooyinka hadda sida caadiga ah loo isticmaalo waxaa ka mid ah nitrates, kanaalka kaalshiyamka xannibayaasha, iyo agonists β-receptor.
(1)Nitrates, sida nitroglycerin, amyl nitrate, iyo isosorbide dinitrate
(2)Calcium kanaalka xannibaya, sida nifedipine, verapamil, iyo diltiazem
(3)β-receptor agonists, sida cabuterol
02Endoscopic Botulinum Toxin Injection (BTI)
Endoscopic botulinum toxin injection (BTl) waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo AC,laakiin waxay ku siin kartaa oo kaliya saamaynta muddada gaaban waxaana loo isticmaali karaa bukaanada waayeelka ah ee khatarta sare leh ee qaliinka iyo suuxdinta.
1) Tilmaamaha:bukaanka da'da dhexe iyo waayeelka (> 40 sano); kuwa aan u dulqaadan karin fidinta buufinta endoscopic (PD) ama daaweynta qalliin; kuwa leh daweyn badan oo PD ah ama natiijooyinka daaweynta qalliinka oo liita; kuwa leh daloolinta hunguriga inta lagu jiro daawaynta PD Kuwa khatarta sare leh, waxa kale oo loo isticmaali karaa marka lagu daro PD; waxa loo isticmaali karaa u gudubka qaliinka ama daawaynta PD.
(2) Kahortagga:Laguma talinayo daawaynta safka kowaad ee AC ee bukaanada da'da yar (≤40 jir).
03Endoscopic Balloon Dilation (PD)
Balaadhinta buufintu waxay saameyn gaar ah ku leedahay AC, laakiin waxay u baahan tahay daawayn badan waxayna xanbaarsan tahay halista dhibaatooyin daran.
(1) Tilmaamaha:Bukaannada AC oo aan lahayn ku filnaansho la'aan wadnaha, xinjirowga dhiigga, iwm; ragga ka weyn 50 sano iyo dumarka ka weyn 35 sano; bukaanada qaliinka ku dhacay. Waxaa loo isticmaali karaa habka daawaynta koowaad ee doorashada.
(2) Kahortagga:Ku filnaansho la'aan daran oo wadnaha ah, shaqada xinjirowga iyo khatarta sare ee daloolka hunguriga.
04 Peroral Endoscopic Myotomy (GABAY)
Sanadihii la soo dhaafay, iyada oo la fulinayo baaxadda ballaaran ee myotomy peroral endoscopic myotomy (POEM), heerka guusha ee daaweynta bukaan-socodka AC ayaa si aad ah u kordhay.Daawaynta GABAYGA ee AC waxay aad ula socotaa fikradda "qalliinka ugu yar ee qallafsan", taas oo ah, nabarrada kaliya ayaa la saaraa/lasaaraa inta lagu jiro habka daaweynta, xubnahana lama saarin.Daacadnimada iyo shaqeynta qaab dhismeedka anatomical waa la ilaaliyaa, iyo tayada nolosha bukaan-socodka ka dib asal ahaan ma saameynayso. Soo ifbaxa GABAY ayaa daawaynta AC ka dhigtay mid aad u yar.
Jaantus: Tillaabooyinka qaliinka GABAYga
Waxtarka dhexda iyo muddada fog ee GABAYADA ee daawaynta AC waxay la socotaa tan laparoscopic Heller myotomy (LHM)waxaa loo isticmaali karaa sidii xulashada daawaynta safka hore.Bukaanjiifka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan calaamadaha reflux gastroesophageal ka dib qalliinka GABAYga
(1) Tilmaamo dhammaystiran:AC oo aan lahayn ku dheggan hoose ee xuubka hoose, cillad faaruqinta caloosha iyo kala-duwanaanta weyn.
(2) Calaamadaha qaraabada:Kala firdhiso hunguriga hunguriga, hunguriga nutcracker iyo cudurrada kale ee dhaqdhaqaaqa hunguriga, bukaanada qaba gabayga ama qalliinka Heller ee ku guuldareystay, iyo AC oo leh qaar ka mid ah xirmooyinka hunguriga submucosal.
(3) Kahortagga:Bukaanka qaba xinjirowga dhiigga oo aad u daran, cudurrada wadnaha iyo sambabada oo daran, xaalad guud oo xun, iwm oo aan u dulqaadan karin qalliinka.
05 Laparoscopic Heller Myotomy (LHM)
LHM waxay leedahay waxtarka muddada dheer ee wanaagsan ee daaweynta AC, waxaana asal ahaan lagu beddelay GABAY meelaha ay xaaladuhu oggol yihiin.
06 Qalliinka Esophagectomy
Haddii AC lagu daro stenosis nabarka hunguriga hoose, burooyinka, iwm., hunguriga qaliinka ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo.
Anaga, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., waa soo saaraha Shiinaha oo ku takhasusay isticmaalka endoscopic, sidaxoog ka-qaadista, hemoclip, buro dabin, irbadda sclerotherapy, tuubada buufin, burushka cytology, guidewire, dambiilaha soo celinta dhagaxa, tuubada dheecaanka biliary sankaiwm oo si weyn loogu isticmaaloEMR, ESD,ERCP. Badeecadahayagu waa shahaado CE, dhirtayaduna waa ISO shahaado. Alaabadayada waxaa loo dhoofiyay Yurub, Waqooyiga Ameerika, Bariga Dhexe iyo qayb ka mid ah Aasiya, waxayna si ballaaran u helaan macaamiisha aqoonsiga iyo ammaanta!
Waqtiga boostada: Jul-09-2024