Hawlgallada ESD waa mamnuuc in la sameeyo si aan kala sooc lahayn ama sabab la'aan.
Xeelado kala duwan ayaa loo adeegsadaa qaybo kala duwan. Qaybaha ugu muhiimsan waa hunguriga, caloosha, iyo colorectum. Calooshu waxay u qaybsantaa antrum, aagga prepyloric, xagal gastric, fundus gastric, iyo qalooc weyn oo jirka gastric ah. Midabku wuxuu u qaybsan yahay mindhicirka iyo malawadka. Waxaa ka mid ah, ESD ee nabarrada qalooca weyn ee antrum waa qayb heerka gelitaanka ah, halka ESD xagal gastric, wadnaha, iyo nabarrada mindhicirka midig ay aad u adag tahay.
Mabda'a guud waa in la tixgeliyo qodobka cuf-jiidadka hooseeya oo laga bilaabo qaybta adag ka dibna qaybta fudud. Bilow jeexjeexa oo ka siibya booska hoose ee cufnaanta. Inta lagu jiro dhar-goynta, dharbaaxadu waa inay sidoo kale ka bilaabataa qaybta ugu adag. ESD-da hunguriga waxaa lagu samayn karaa jeexitaan nooca riixitaanka ah. Jihada jeexitaanka iyo ka-saarista boogaha caloosha waa in horay loo sii qorsheeyaa. Nabaro xagal gastric ah, qalooc yar ee jirka gastric, iyo aagga prepyloric waxaa soo bandhigi kara jiidis. Farsamada tunnel-ka iyo habka jeebka labaduba waa qayb ka mid ah istiraatiijiyadda ESD. Tignoolajiyada ESD laga soo qaatay waxaa ka mid ah ESTD, EFTR, ESE, GABAY, iwm. Farsamooyinkani sidoo kale waa tignoolajiyada si dabiici ah u soo baxa ka dib marka xirfadaha ESD la horumariyo. Markaa ESD waa aasaaska.
2. Faahfaahinta hawlgalka ESD
Faahfaahinta hawlgalka ESD waa tafaasiisha hagidda istaraatiijiyadda weyn.
Faahfaahinta Hawlgalka
Faahfaahinta qalliinka waxaa ka mid ah calaamadaynta, duritaanka, diirinta, iwm.
Waxaa jira laba xeeladood: mid waa mindida la xakameyn karo oo lagu soo qaado aragti toos ah (isticmaal qaadashada mindida indho la'aanta sida ugu yar ee suurtogalka ah), midda kalena waa habaynta xuduudaha iyo ururada yaryar.
Calaamadaynta iyo duritaanka
Calaamadaynta xinjirowga dhiigga waxaa loo isticmaalaa calaamadaynta. Guud ahaan, soohdinta dhaawaca (2-5 mm ka baxsan) ayaa loo isticmaalaa calaamad ahaan. Calaamadaynta waxaa lagu samayn karaa dhibic-dhibcood ama laga bilaabo weyn ilaa yar. Dhamaadka, inta u dhaxaysa labada dhibcood ee calaamadaynta waa in ay ahaataa 5 mm, waana in la arki karaa marka endoscope ku dhow yahay goobta aragga.
Ilaa barta calaamadsan ee xigta. Cirriddu waxay ku salaysan tahay caadooyinka shakhsi ahaaneed. Ka dib marka la isku duro lakabka submucosal, irbadda waa in xoogaa lagala baxaa ka dibna lagu duraa mar kale si loo hubiyo in nabarku kor u kaco ilaa dherer ku filan oo la jeexiyo iyo diirinta xigta.
jar
Jeexitaanka, qaybo ka mid ah ayaa laga gooyaa meel fog ilaa dhow ama u dhow ilaa fog (goynta riixida), iyadoo loo eegayo caadooyinka shakhsi ahaaneed iyo qaybaha gaarka ah, sidoo kale waa lagama maarmaan in la gooyo meesha ugu hooseysa ee cuf-jiidadka. Goynta waxaa ka mid ah goyn gacmeed iyo goyn hore oo qoto dheer. Goynta ka hor waa inay noqotaa "sax" iyo "ku filan". Qoto dheer ee goyntu waa in ay ahaataa mid ku filan ka hor inta aan la qaadin hawlgalka diirinta xiga. Sida qaadashada mindida iyo samaynta daaqada malaa'igta. Marka aad gasho daaqadda malaa'igta,
ESD macnaheedu waa in la gaaro hab hufan. Laakiin dhab ahaantii, ESD kasta ma geli karo Daaqadda Malagga. Nabaro badan oo aaga yar iyo nabaro gaar ah ESD asal ahaan ma geli karaan daaqada Malagga. Waqtigaan, waxay inta badan ku xiran tahay hawlgalka mindida la safeeyey.
Diir: Marka hore ka fuji qaybta ay adag tahay in la maamulo. Markaad ka soo baxayso qaybta hoose ee xuubka, waa in laga sameeyaa labada dhinac ilaa bartamaha, samaynta "furaha" V-qaabeeya. Qoto dheer ee goynta hore ee durugsan waa inay ahaataa mid ku filan, haddii kale way fududahay in laga saaro xadka ka baxsan. Inta yar ee nudaha soo haray, ayaa sii weynaaneysa heerka xorriyadda. Waa lagama maarmaan in la xakameeyo mindida si loo gooyo nudaha si toos ah, gaar ahaan nudaha ugu dambeeya. Haddii kantaroolku aanu fiicnayn, way fududahay in la gooyo wax badan ama aad u yar.
Sida loo qabto muraayada
Waxaa jira laba siyaabood oo lagu xajin karo baaxadda ESD, labaduba waxay xakameynayaan baaxadda jirka, burooyinka, iyo agabka gudaha iyo dibaddaba. Waxaa jira laba hab: "jihada-bidix + qalabyada" iyo "laba gacmood ilaa afar gacmood". Mabda'a muhiimka ah ee xajinta baaxadda waa in la ilaaliyo goobta shaqada mid deggan oo la xakameyn karo. Waqtigan xaadirka ah, habka laba-gacan ilaa afar-gacanood ayaa leh xasillooni xakameyn baaxad leh oo si ballaaran loo isticmaalo. Kaliya marka baaxaddu ay xasilloon tahay ayaa si wanaagsan loo maarayn karaa hawlgalka soo-gaadhista ee unugyo yaryar + daboolka.
Kaliya marka la helo habka haynta muraayadda wanaagsan ayaa mindida si fiican loo xakameyn karaa. Farsamaynta mindida ayaa si fiican u xakameyn karta jihada, ujeedadu waa in laga fogaado lakabka muruqa oo la gooyo nudaha bartilmaameedka. Marka la samaynayo jeexitaan submucosal ESD, waxaa lagama maarmaan ah in la gooyo meel u dhow lakabka muruqa, qoto dheer ee jeexitaan unugyada waa ku filan, oo ay fududahay in la joojiyo dhiigbaxa. Waxa ugu muhiimsan waa in la hubiyo in jeexdintu aanu aad u qoto dheerayn ama loo marin, farsamada mindidu waa xirfadda ugu muhiimsan waqtigan.
Xakamaynta aragga
Xakamaynta jihada waxay sidoo kale ka muuqataa soo-gaadhista iyo xakamaynta goobta muuqaalka. Marka laga soo tago wareegga wareegga iyo muraayadda muraayadda, koofiyadaha hufan iyo qalabyada ayaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu muujiyo goobta muuqaalka ama nudaha la beegsanayo, gaar ahaan xoogga yar ee loo isticmaalo in lagu muujiyo oo kor loo qaado unugyo yaryar, taas oo ah qallafsanaanta unugyada.
Xakamee masaafada goobta aragga. Kaliya marka goobta aragga lagu hayo fogaan ku habboon ayaa lagu shaqeyn karaa oo la xakameyn karaa. Haddii ay aad u fog tahay ama aad u dhowdahay, way adkaan doontaa in si deggan loo xakameeyo mindida. Dhaqdhaqaaqyada daahsoon waxay u ekaan karaan dhaqdhaqaaq la'aan, laakiin unuggu wuxuu hore u leeyahay awood curyaaminta. Tani waa sababta ESD ay tahay inay isticmaasho masaafada ku habboon iyo qallooca ku habboon.
Faahfaahinta kor ku xusan, haynta muraayadaha, iyo goobta xakamaynta aragtida ayaa ah waxa ugu muhiimsan ee ESD "control lens".
Anaga, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., waa soo saaraha Shiinaha oo ku takhasusay isticmaalka endoscopic, sida xoog-biopsy, hemoclip, dabinka polyp, irbadda sclerotherapy, tuubada buufin, burushyada cytology, guidewire, dambi dib u soo celinta dhagaxa, sanka biliary dheecaan marinka gelitaanka katheteral iwm kuwaas oo si weyn loogu isticmaalo EMR, ESD, ERCP. Badeecadahayagu waa shahaado CE, dhirtayaduna waa ISO shahaado. Alaabadayada waxaa loo dhoofiyay Yurub, Waqooyiga Ameerika, Bariga Dhexe iyo qayb ka mid ah Aasiya, waxayna si ballaaran u helaan macaamiisha aqoonsiga iyo ammaanta!
Waqtiga boostada: Jul-14-2025