Burooyinka mindhicirka waa cudur caadi ah oo si isdaba joog ah u dhaca cudurka caloosha. Waxay tixraacaan ku-meel-gaarnimada intrambernations ee ka sarreeya xabka xiidmaha. Guud ahaan, colonoscopy-gu wuxuu leeyahay heerka ogaanshaha ugu yaraan 10% ilaa 15%. Heerka la soo saaray ee dhacdada ayaa inta badan kordhisa da'da. kac. Maaddaama in kabadan 90% kansarka mindhicirka ah waxaa sababa isbadal malignant of polyps, daaweynta guud waa in la sameeyo dhimista enposcopic-ka sida ugu dhakhsaha badan ee burooyinka.
Dayactirka walamadka walamadka, 80% ilaa 90% burooyinka ayaa ka yar 1 cm. Si loo helo burooyin la 'ama burooyin leh dherer ≥ 5 mm ah Suurtagalnimada in lagu dhaco micropopolps-ka kobbada (Dhererka Dherer ≤5mm) oo ay kujiraan qaybaha burooyinka ayaa aad u hooseeya (0 ~ 0.6%). Loogu talagalay micropolyps ee malawadka iyo xiidanka sigmoid, haddii endoscopist-ka uu si sax ah u go'aamin karo in burooyin aan la engejin karin, looma baahna in dib loo dhigo, laakiin aragtida kore ee kor lagu soo galo si dhif ah ayaa lagu fuliyaa ku dhaqanka caafimaad ee Shiinaha.
Intaas waxaa sii dheer, 5% burooyinka ayaa ah mid fidsan ama koraan dhinac, iyadoo dhexroor ah in ka badan 2 cm, oo leh ama aan lahayn qaybo aan lahayn. Xaaladdan oo kale, qaar ka mid ah farsamooyinka ka qaadista proscopic-ka ee 'Endoscopic' ayaa loo baahan yahay, sidaEMRiyoEsd. Aynu eegno talaabooyinka faahfaahsan ee ka saarida burooyinka.
Habka Qalliinka
Bukaanka ayaa dhameystiray qiimeynta suuxdinta ee ka hor tagtay, waxaa lagu ridayaa booska dambe ee justubus-ka bidix, waxaana lagu siiyay suuxin xilliyadeed oo leh propofol. Cadaadiska dhiigga, heerka garaaca wadnaha, electrocardiogram, iyo oksijiinka oksijiinka ee dusha sare ee dhiigga ayaa la kormeeray intii hawlgalku socday.
1 qabow / kululXirmooyinka biopsyQayb ciidan
Waxay ku habboon tahay in laga saaro burooyinka yar yar ee ≤5mm, laakiin waxaa jiri kara dhibaatada ka saarida aan dhameystirneyn ee burooyinka 4 ilaa 5mm. Iyada oo ku saleysan biopsy-ga Qabow, biopsy-ka kuleylka ah ayaa isticmaali kara soo noqnoqoshada sare ee hadda kafaalata nabarrada haraaga ah ee ka-dhigga iyo qabashada daawada hemostasis ee boogta. Si kastaba ha noqotee, daryeelka waa in la qaadaa si looga fogaado waxyeelada lakabka Serosa ee derbiga xiidmaha sababtuna tahay koronto xad dhaaf ah.
Intii lagu gudajiray qalliinka, dhamaadka madaxa burooyinka waa in lagu dhejiyaa, si habboon loo kor u qaadaa (si looga fogaado waxyeelada murqaha, oo lagu hayo masaafad ku habboon gidaarka xiidmaha. Marka ay tahay peters petters-ka i caddaan, jooji elektrocaglace-ka oo jooji nabarrada. Waa in la ogaadaa in aysan sahlaneyn in laga saaro polyp aad u weyn, haddii kale waxay dheereyn doontaa waqtiga korantada iyo kordhinta halista dhaawaca dhumucdu (Jaantus 1).
2 qabow / kululpolypectomy dabinQaabka ka saarista
Ku habboon soo jiidashada nabarrada ee cabbirrada kaladuwan ee i p nooca, i sp sp nooca ah, heerarka yar yar (<< 2cm), waxaa jira noocyo badan oo aan ku garto, mana aqaan sida loo garto? Loogu talagalay Noocyada Noocyada IP ee yar, dib-u-habeynta dabintu waa mid fudud. Seexa qabow ama kulul ayaa loo isticmaali karaa dib-u-dhiska. Inta lagu guda jiro dib-u-dhigga, dherer gaar ah oo gogo 'ah waa in lagu hayaa ama masaafo gaar ah laga helayaa gidaarka xiidmaha iyadoo la hubinayo ka saaritaan dhammaystiran oo nabarrada ah. Ka dib adkeysiga dabinka, waa in lagu ruxruxaa dabinka, fiiri haddii ay jiraan xabka xiidmaha xiidmaha ee caadiga ah oo ay isugu xidhaan si looga hortago waxyeelada darbiga xiidmaha.
Jaantus 1 Jaantus Frangram oo ah ka saarida kuleylka ee unugyada dheecaanka. CD: taxaddarrada kuleylkaXirmooyinka biopsyka saarista Haddii buroku aad u weyn yahay, waxay kordhin doontaa waqtiga korantada oo sababi doona waxyeelada horudhaca ah.
Jaantus 2 Jaantus Falsad oo ah Qiyaasta Qulqulka Snar-ka
3 EMR
■ I pesions
Loogu talagalay nabarrada waaweyn ee aan ka qabo, ka sokow taxaddarrada kore, dabinnada kuleylka ah waa in loo istcimaalaa. Kahor--dejinta ka hor, mudis ku filan oo lagu duro oo ku filan waa in lagu sameeyaa salka sharooyinka (2 illaa 10 cutub oo ah 10,000 unug oo epinephrine + methernes buluug ah), si ay uga fogaato inta lagu gudajiro darbiga xiidmaha si looga fogaado sameynta xidhmada loop iyo gubasho darbiga xiidmaha.
Jaantus 3 Jaantus Fragratic ah oo ahEMRDaaweynta nabarrada nooca LP-ah
Waa in la ogaadaa in haddii nooc weyn i polyp ah uu leeyahay poly-ka oo aad u qaro weyn, waxay ku jiri kartaa Vasa Vasarom weyn, si fududna u dhiig baxa ka dib. Inta lagu gudajiro habka dhimashada, habka isku-dhafka-isku-dhafka-goynta ayaa loo isticmaali karaa in lagu yareeyo halista dhiig-baxa. Qaar ka mid ah burooyinka yar-yar ayaa loo dhigi karaa burburin si loo yareeyo dhibaatada hawsha, laakiin qaabkani kuma eka qiimeynta cudurrada.
■ Noocyada LLA-C
Noocyada nooca ILA-C ee qaar waa nabarro leh dheellitiro waaweyn, dib-u-habeyn toos ah ayaa sababi kara waxyeelo buuxda. Cirbadda loo yaqaan 'Gudbinta' ee dareeraha ah waxay kordhin kartaa dhererka nabarrada nabarrada iyo yareynta dhibaatada dabinka iyo dhigista. Haddii ay jirto wax lagu gudajiro qalliinka waa aasaas muhiim u ah go'aaminta in Adenoma uu yahay mid aan caadi ahayn ama malignant iyo in ay jiraan tilmaamo loogu talagalay daaweynta endoscopic. Qaabkani wuxuu kordhin karaa heerka dib-u-dhigga ee dhameystiran ee Adenomas<2cm dhexroor.
Jaantus 4EMRShaxda socodka daaweynta daaweynta ee nooca ilneys
4 Esd
Wixii loogu talagalay Adenomas oo dhexroor ka weyn kan 2CM u baahan dib-u-dhigid hal-hal ah iyo calaamada wiishka ee taban, iyo sidoo kale kansarka hore,EMRharaaga ama soo-nooleynta ay adag tahay in la daaweeyo,EsdDaaweynta waa la sameyn karaa. Talaabooyinka guud waa:
1. Kadib soohdinta soonaha, xadka nabarka ayaa si muuqata loo qeexay oo wareegga waa la calaamadeeyay (nabarrada lama calaamadin karo haddii xadka nabarku cad yahay).
2. Ku dhex muda codbixinta si aad u dhigto nabaroku si cad kor u qaad.
3. Qeyb ahaan ama gudniin ahaan ka soo saar xabka si ay u soo bandhigaan suxuunta.
4. U dabacsan unugyada isku xidhka ah ee ku yaal hoolka hoostiisa oo si tartiib tartiib ah u xoq unugyada buka.
5. U fiirso boogta si taxaddar leh oo daawee xididdada dhiigga si looga hortago dhibaatooyinka.
6. Kadib markii lagu gudajiro muunadaha la dhigto, u dir baaritaanka cudurada.
Jaantus 5EsdDaaweynta nabarrada waaweyn
Taxaddarrada maskaxda
Dib-u-dhigga xargaha endoscopic solypsic wuxuu u baahan yahay hab ku habboon in lagu xusho iyadoo lagu saleynayo astaamaha burooyinka, goobta, heerka xirfadda shaqaalaha, iyo qalabka jira. Isla mar ahaantaana, kaxaynta burooyinka ayaa sidoo kale la socota mabaadi'da guud, oo aan u baahanahay inaan raacno intii suurta gal ah si aan u hubinno in hannaanka caafimaad uu yahay mid amaan ah oo wax ku ool ah oo bukaanno ah ayaa ka faa'iideystaa.
1. Qeexitaanka qorshaha daaweynta ayaa fure u ah dhammaystirka guul leh ee daaweynta burooyinka (gaar ahaan burooyin waaweyn). Burooyinka burooyinka adag, waxaa lagama maarmaan ah in la doorto habka 'is-waafajinta u dhigma ka hor daaweynta, la xiriir kalkaaliyeyaasha caafimaadka, dhakhaatiirta suuxinta iyo shaqaalaha kale hab ku habboon, oo u diyaari qalabka daaweynta. Haddii xaalado loo oggolaado, waxaa lagu dhammeystiri karaa iyada oo la raacayo takhtarka qalliinka sare si looga hortago shilalka qalliinka kala duwan.
2. Joogtaynta heerarka "heerka xornimo" ee Mirror My Mirror Mayrka inta lagu jiro daaweynta ayaa shardi u ah in la hubiyo in ujeedada qalliinka la xaqiijiyo. Markii muraayadda la galayo, si adag u raac "dayactirka axdiska iyo habka soo gaabinta" si aad u ilaaliso booska daaweynta ee gobolka loop-free, oo u qalma daweynta saxda ah.
3. Aragtida hawlgalka wanaagsan waxay ka dhigeysaa habka daaweynta ee fudud oo aamin ah. Hiisalada bukaanka waa in si taxaddar leh loo diyaariyaa ka hor daaweynta, booska bukaanka waa in la go'aamiyaa ka hor qalliinka, oo burooyinku waa in si buuxda loogu soo bandhigaa culays. Badanaa way ka wanaagsan tahay haddii nabarku ku yaal dhinaca ka soo horjeedka dareeraha haray ee daloolka xiidmaha.
Annaga, Jiangxi Zhuoruoruihuup Chan. Ltd.Xirmooyinka biopsy, maroklish, dabinka polp, Cirbadda cawska, ku firdhi, burushyada cytology, happipire, Dhagaxa dhagaxa dhabarka, Kateetarka biligel ee nasaliwm taas oo si weyn loogu isticmaalo gudahaEMR, Esd, Ercp. Alaabooyinkeenu waa CE shakhtal, oo dhirtuna waa ISO shahaadaysan. Alaabteena ayaa loo dhoofiyay Yurub, woqooyiga Mareykanka, Bariga Dhexe iyo qeyb Aasiya, oo si ballaaran ayaa loo helaa macaamiisha aqoonsiga iyo ammaanta!
Waqtiga Post: Agoosto-02-2024