Bogga_banner

Daaweynta dhagaxyada adag ee ERCP

Dhagaxyada bile waxay u qaybsan yihiin dhagxaan caadi ah iyo dhagxaan adag. Maanta waxaan badiyaa baran doonaa sida loo qaado dhagxaanta bile ee ay adag tahay in la qabtoErcp.

"Dhibaatada" adag ee dhagxaan adag ayaa inta badan sababtuna tahay qaabka adag, meesha aan caadiga ahayn, dhib iyo halista ka saarista. Marka la barbar dhigoErcpQalabka burooyinka bile, halista ayaa u dhiganta ama xitaa ka sareysa. Markaad la kulanto dhibaatooyin maalin kastaErcpShaqo, waxaan u baahanahay inaan ku qalabeynno maskaxdeena aqoon oo aan u oggolaanno maskaxdeena bedel xirfadadeena si loola tacaasho caqabadaha.

图片 2
01 Dib-u-soocidda "dhagxaan adag"

Dhagaxyada adag ayaa loo qaybin karaa kooxo dhagaxa ah, kooxo aan caadi ahayn oo aan caadi ahayn, kooxo cudur gaar ah iyo kuwa kale oo ku saleysan sababahooda.

① Kooxda dhagax

Kuwa ugu waaweyn waxaa ka mid ah dhagxaanta badan ee bile, dhagxaanta xad-dhaafka ah (dhagxaanta leh (dhagxaanta slam), dhagxaanta taajirka ah, oo dhagxaanta saameeya (oo ay ku jiraan aOsc). Kuwani dhammaantood waa xaalado ay adag tahay in meesha laga saaro dhagxaanta oo aad u baahan tahay digniinta ugu horayso.

· Dhagaxa ayaa si gaar ah ugu weyn (dhexroor> 1.5 cm). Dhibaatada ugu horreysa ee ka saarista dhagaxa ayaa ah in dhagaxa aan laga saari karin ama lagu burburin karo waxyaabaha lagu dhejiyo. Dhibaatada labaad waa in dhagaxa aan laga saari karin ama jabin ka dib markii lagaa saaro. Guryaha xaaladaha degdegga ah ayaa loo baahan yahay waqtigan.

· Dhagxaanta yaryar ee yaryar ee yar yar waa in si fudud loo qaadin. Gaar ahaan dhagxaan yaryar ayaa si sahlan u wareegi kara ama ku dhex socon kara beerka, oo dhagxaan yar yar ayaa adag in la helo oo la daboolo, iyaga oo adkeyn kara in lagu daaweeyo daaweynta endoscopic.

· Dhagxaanta ka buuxsamay oo kale ahErcpKa saarida dhagaxa ayaa qaadata waqti dheer waana sahlan tahay in la xidho. Qalliinka guud ahaan waxaa looga baahan yahay in meesha laga qaado dhagxaanta.

Ennomatals-ka aan caadi ahayn

Cilladaha cilladaha jirka waxaa ka mid ah dhagar dhalaalka bile, chilis syndrome, iyo cilladaha aan caadiga ahayn ee qeybta hoose iyo barkadaha xarkaha. Diperpapillary Dikerticula ayaa sidoo kale ah cillad caadi ah oo caadi ah.

· Ka dib qalliinka LC, qaab dhismeedka dambe ee bile waa mid aan caadi ahayn oo bile ah ayaa la maroojinayaa. MuddoErcpHawlgal, siligga hage waa "sahlan tahay in la dhigo laakiin ma fududa in lagu dhaco" (si shil ah ayey u dhacday ka dib markii si qunkulka loo soo rogo, waa in la ilaaliyaa si loo ilaaliyo hagaha sicirka oo ka baxsan bannaanka.

· Marizz syndrome waa caadi aan caadi ahayn oo caadi ah oo si fudud loo seego oo la iska indhatiray. Daraasadda kiiska: Ka dib qalliinka LC, bukaanka leh dhagxaanta cystics wuxuu ka buuxay tuubada farta caadiga ah, taasoo keenaysa sheral syndrome. Dhagaxyada laguma saari karin hoos udhaca raajada. Ugudambeyn, dhibaatada waxaa la xaliyay baaritaanka kadib iyo ka saarista si toos ah aragtida tooska ah ee ceestax.

· ForErcpXannaanada dhagaxa ah ee dhagaxa ah ee dhagaxa ah ka kaxaynta burooyinka caloosha kadib qalliinka Biyada kadib, furaha ayaa ah in la gaaro ibta naaska iyadoo la adeegsanayo baaxadda. Mararka qaarkood waxay qaadataa waqti dheer (oo u baahan maskax xoog leh) si loo gaaro ibta naaska, iyo haddii haga hagidda aan si fiican loo ilaalin, si fudud ayuu u soo bixi karaa.

Xaalado la '

Peripapillary Diversiculaum-ka oo ay weheliso dhagxaanta bile waa caadi. Dhibaatada qalliinka waqtigan waa halista ibta naaska iyo ballaarinta. Khatartan ayaa ugu weyn ibta naaska dhexdiisa gudaheeda, iyo halista ibta naaska ee u qalmitaanka u leexiyuhu ka yar yahay.

Waqtigaan, sidoo kale waa lagama maarmaan in la fahmo heerka ballaarinta. Mabda 'guud ee ballaarinta waa in la yareeyo burburka looga baahan yahay dhagxaanta. Burbur yar ayaa macnaheedu yahay halis yar. Maalmahan, balaarinta buufin (CRE) ee ibta naaska hareeraha dibierticula ayaa guud ahaan loo isticmaalaa si looga fogaado ES EST.

Bukaanka qaba cudurada hemaadada, shaqada wadnaha iyo xamuulka ee aan u dulqaadan karinErcp, ama cudurada wadajirka laf-dhabarta ee aan u dulqaadan karin meelaynta ugu dheer ee bidix ee ugu yar ee haynta ah waa in fiiro gaar ah loo yeeshaa loona qiimeeyaa markay la kulmaan dhagxaan adag.m

02 dhakhaatiirta cilmu-nafsiga ee wajahaya "dhagxaan adag"

Maskax qaldan marka aad wajahayso "dhagxaan adag": hunguri iyo guul, is-dhaaf la'aan, quudhsasho la'aan, iwm.

Af-hunguri iyo jacayl guusha waaweyn

Markaad wajahayso dhagxaanta bile, gaar ahaan kuwa leh dhagxaan badan, waxaan had iyo jeer rabnaa inaan ka takhalusno dhammaan dhagxaanta. Tani waa nooc "hunguri" iyo guul weyn.

Xaqiiqdii, waa sax in la qaato oo saafiga ah, laakiin qaadashada saafiga ah ee kharashyada oo dhami waa "mid aan nabdoonayn", oo aan nabdoonayn oo ay dhibaato iyo dhibaatooyin badan u keeni doonto dhibaatooyin badan iyo dhibaatooyin badan. Dhagaxyo badan oo bile ah waa in si dhammaystiran loo go'aamiyaa iyadoo lagu saleynayo xaaladda bukaanka. Xaaladaha qaaska ah, tuubada waa in lagu meeleeyaa ama laga saaraa dufcadaha.

Markii ay adag tahay in dhagaxyo badan oo bile ah ay adag tahay in si ku-meelgaar ah looga saaro, "kala diridda" waa la tixgelin karaa. Ha ku qasbin saarista dhagxaan waaweyn, oo naftaada ha dhigin xaalad aad u khatar ah.

· Qiimo la'aan

Taasi waa, qalliin indha indheeyn oo aan lahayn falanqayn dhameystiran oo cilmi baaris ah ayaa badanaa horseedda ka saarida dhagaxa dhagaxa. Sidaa darteed, kiisaska dhagxaanta bile waa in si buuxda loo baaraa qalliinka ka hor, si iska caadi ah loo qiimeeyo (ee u baahan kartidaErcpDhakhaatiirta inay akhriyaan sawirada), go'aan qaadashada taxaddar leh iyo qorshayaasha deg-degga ah waa in la sameeyaa si looga hortago ka saarida lama filaanka ah.

-Ga / -daErcpQorshaha soosaarka dhagaxa waa inuu noqdaa mid cilmiga ah, ujeedo ah, dhameystiran, iyo awood u leh inuu usocodo falanqaynta iyo tixgelinta. Waa inaan u hogaansanaano mabda'a kordhinta lacagta bukaanka oo aan noqon sabab aan sabab lahayn.

· Cidh

Dhagaxyada yaryar ee qaybta hoose ee xarkaha bile waa fududahay in la iska indha tiro. Haddii dhagxaan yar-yar la soo qaado dhibaatooyinka qaab dhismeedka qeybta hoose ee weelka dambe ee dambe ee bile iyo bacda, way adkaan doontaa in laga saaro dhagaxa.

ErcpDaaweynta dhagxaanta bile waxay leedahay doorsoomayaal badan iyo khataro badan. Waxay u adag tahay oo khatar ku tahay sidii ama xitaa ka sarreysaErcpDaaweynta burooyinka xamuulka bile. Sidaa darteed, haddii aadan si khafiif ah u qaadan, waxaad iskaga tagi doontaa naftaada waddo ka baxso habboon.

03how si loola macaamilo "dhagxaan adag"

Markaad la kulanto dhagxaan adag, qiimeyn dhameystiran oo bukaanka ah waa in la sameeyaa, ballaarin ku filan waa in la sameeyaa, aDhagaxa dhagaxa dhagaxaWaa in la xushaa oo lithotripter loo diyaariyey, iyo qorshaha laga xayiro qorshaha iyo qorshaha daaweynta waa in loo qaabeeyaa.

Bedel ahaan, faa'iidooyinka iyo qasaarooyinka waa in lagu qiimeeyaa iyadoo lagu saleynayo xaalada bukaanka ka hor intaadan sii wadin.

· Furitaanka furitaanka

Cabbirka furitaanka wuxuu ku saleysan yahay xaaladda dhagxaanta dhagaxa iyo weelka. Guud ahaan, meesha la jeexay ee yar + bacda weyn (dhexdhexaad ah) ayaa loo isticmaalaa in lagu ballaariyo furitaanka. Inta lagu jiro EST, waxaa lagama maarmaan ah in laga fogaado meel ballaadhan oo banaanka ah iyo in yar gudaha.

Markaad tahay mid aan khibrad lahayn, way fududahay in la jeexjeexo oo "weyn on dibadeed laakiin yar yar", taasi waa, taasi waa, ibta naaska waxay u egtahay bannaanka, laakiin majirto wax la qali karo gudaha. Tani waxay sababi doontaa in meesha laga saaro dhagaxa.

Markaad fulineyso jeexan, "qaansooyin gacmeed gacmeed iyo gaagaaban" waa in loo istcimaalaa si looga hortago meesha la jeexay. Meesha la jeexay waa inay noqotaa sida ugu dhakhsaha badan ee jeexitaanka kasta. Mindida waa inaysan "joogin" inta lagu gudajiro meesha lagu qariyo si looga hortago faragelinta ibta oo sababa pancreentis. .

· Ka baaraandegida qiimeynta qeybta hoose iyo dhoofinta

Dhagxaanta dheecaanka ee caadiga ah ee loo yaqaan 'Dheecaan' Labada goobood waa in la qiimeeyaa. Isku-darka labadaba waxay go'aamisaa halista iyo dhibaatada dhibaatada geedi socodka meesha ka soo gaadhay.

· Lithotripsy-ka deg degga ah

Inta badan dhagxaan weyn iyo dhagxan iyo dhagxan aan la jabin karin waxay u baahan tahay in laguula dhaqmo lithotripter deg-degga ah (lithotripter-ka degdegga ah).

Dhagaxyada doofaarka ah ayaa asal ahaan u burburin kara, badiyaa dhagxaanta adag ee kolestaroolka ah ayaa sidoo kale lagu xallin karaa sidan. Haddii aaladda aan la sii deyn karin ka dib dib u soo celinta, oo lithototripter ma jabin karo dhagxaanta, waa "dhab ah". Waqtigaan, inchax waxaa loo baahan karaa in si toos ah loo ogaado loona daweeyo dhagxaanta.

Xusuusin: Ha u isticmaalin liithotripsy qeybta hoose iyo bixitaanka qashinka caadiga ah. Ha u isticmaalin lithotripsy oo buuxa inta lagu jiro lithotripsy, laakiin qolka uga tag. Lithotripsy deg-degga ah waa qatar. Inta lagu jiro lithotripsy deg-degga ah, axis dhamaadka ayaa laga yaabaa inay iswaafaqsan karto axihida bile, oo xiisadda ayaa laga yaabaa inay aad u weynaato in sifo.

· Tentent Kala Dhow Dhagax

Haddii dhagaxa uu aad u ballaaran yahay oo uu adag yahay in meesha laga saaro, waxaad tixgelin kartaa kala diridda adag - taasi waa, adoo dhigaya xayeysiis caag ah. Sug ilaa dhagaxa uu dhago ka hor intaadan ka saarin dhagaxa, ka dib fursadaha guusha ayaa aad u sareysa.

· Dhagxaanta taajiray

Dhakhaatiirta da 'yarta ah ee khibrad yar leh ayaa ugufiican in aan la sameyn doonin daaweynta endoscopic-ka ee dhagxaanta korantada. Sababtoo ah dhagxaanta aaggan ma awoodo in lagu xayiro ama laga yaabo inay si qoto dheer u socdaan oo ay ka hortagaan hawlgal kale, jidku aad ayuu khatar u yahay oo cidhiidhisan yahay.

· Dhagxantu dhagxaanta oo ay weheliso peripapillary secullam

Waa lagama maarmaan in la qiimeeyo halista iyo filashada ballaarinta. Khatarta ah in fallaagada EST-da ay aad u sarreyso, markaa habka hadda loo ballaariyo balaarinta buufinku asal ahaan waa la doortaa. Cabbirka ballaarinta waa inuu ahaadaa mid ku filan in laga saaro dhagaxa. Habka fidinta waa inuu gaabis ahaadaa oo tallaabo talaabo talaabo ah la sameeyaa, oo aan loo oggolaan in la sii daayo rabshado wata ama ballaarin. Syringe wuxuu ku fidaa darrin doono. Haddii uu jiro dhiigbax ka dib nalka ka dib, daaweynta habboon ayaa loo baahan yahay.

Annaga, Jiangxi Zhuoruoruihuup Chan. Ltd.Xirmooyinka biopsy,maroklish,dabinka polp,Cirbadda cawska,ku firdhi,burushyada cytology,happipire,Dhagaxa dhagaxa dhabarka,Kateetarka biliel-ka sanka ee sanka ah. kuwaas oo si ballaaran loogu isticmaalo gudahaEMR,Esd,Ercp. Alaabooyinkeenu waa CE shakhtal, oo dhirtuna waa ISO shahaadaysan. Alaabteena ayaa loo dhoofiyay Yurub, woqooyiga Mareykanka, Bariga Dhexe iyo qeyb Aasiya, oo si ballaaran ayaa loo helaa macaamiisha aqoonsiga iyo ammaanta!


Waqtiga Post: Jul-26-2024