Bukaanno badan oo jooga waaxaha gastroenterology ama xarumaha endoscopy ayaa lagula talinayaa in la iska soo saaro xuubka endoscopicEMR). Inta badan waa la istcimaalaa, laakiin ma ka warqabtaa tilmaamaheeda, xaddidaadeeda, iyo taxaddarrada qalliinka kadib?
Maqaalkani wuxuu si nidaamsan kuugu hagi doonaa macluumaadka muhiimka ah ee EMR si uu kaaga caawiyo inaad gaarto go'aan xog iyo kalsooni leh.
Haddaba, waa maxay EMR? Marka hore aan sawirno oo aragno…
❋Maxay tilmaamaha awoodda leh ka yiraahdeen tilmaamaha EMR? Marka loo eego Tilmaamaha Daawaynta Kansarka Caloosha ee Jabbaan, Oggolaanshaha Khabiirka Shiinaha, iyo Tilmaamaha Bulshada Yurub ee Endoscopy (ESGE), calaamadaha hadda lagu taliyay ee EMR waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
Ⅰ Adenoma ama burooyin aan fiicneyn
● Nabaro ≤ 20 mm oo leh meelo cadcad
● Ma jiraan calaamado muuqda oo ah duulaanka mindhicirka hoose
● Burada Faafida dambe (LST-G)
Ⅱ Focal-fasalka sare ee intraepithelial neoplasia (HGIN)
● Xuub-xabeedka xad-dhaafka ah, boog ma laha
● Nabaro ka yar 10 mm
● Si fiican u kala duwan
Ⅲ Dysplasia khafiif ah ama nabarro heer hoose ah oo leh cudur-barad cad iyo korriin gaabis ah
◆ Bukaannada loo arko inay ku habboon yihiin dib-u-saarid ka dib kormeerid dabagal
Fiiro gaar ah: Inkasta oo habraacyadu ay sheegaan in EMR la aqbali karo kansarka marxaladda hore haddii nabarku yar yahay, aan boogo lahayn, oo ku kooban xuubka xuubka, habka dhabta ah ee bukaan-socodka, ESD (qaybinta endoscopic submucosal) ayaa guud ahaan la door bidaa si loo hubiyo dib-u-soocidda dhamaystiran, badbaadada, iyo qiimeynta cudurada saxda ah.
ESD waxay bixisaa dhowr faa'iidooyin oo muhiim ah:
Dib-u-soo-celinta qaybta dhaawaca waa suurtagal
Waxay fududaysaa qiimaynta margin, yaraynta khatarta soo noqoshada
Ku haboon nabarrada waaweyn ama ka adag
Sidaa darteed, EMR hadda waxaa ugu horrayn loo adeegsadaa waxqabadka bukaan-socodka:
1. Nabaro xun oo aan khatar u lahayn kansar
2. Burooyin yaryar oo si fudud dib-u-soo-saar loogu samayn karo ama LST-yada mindhicirka
⚠Taxadarka qaliinka kadib
1.Maareynta Cunnada: 24-ka saacadood ee ugu horreeya qalliinka ka dib, iska ilaali cunista ama isticmaal cabitaanno saafi ah, ka dibna si tartiib tartiib ah ugu gudub cunto jilicsan. Ka fogow cuntooyinka basbaaska leh, xajiinta leh, iyo kuwa xanaaqa.
2. Isticmaalka Daawooyinka: Proton pump inhibitors (PPIs) ayaa caadi ahaan loo isticmaalaa qalitaanka ka dib dhaawacyada caloosha si kor loogu qaado bogsashada boogaha iyo ka hortagga dhiigbaxa.
3.La Socodka Dhibaatada: Ka digtoonow calaamadaha qalliinka ka dib ee dhiigbaxa ama daloolinta, sida melena, hematemesis, iyo calool xanuun. Si degdeg ah u raadi daryeel caafimaad haddii ay wax aan caadi ahayn dhacaan.
4. Qorshaha dib u eegista: Diyaarso booqashooyin dabagal ah oo ku celi endoscopic iyada oo ku saleysan natiijooyinka cudurada.
Markaa, EMR waa farsamo lama huraan u ah dib-u-soo-celinta nabarrada caloosha iyo mindhicirka. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in si sax ah loo fahmo calaamadaheeda lagana fogaado isticmaalka xad dhaafka ah ama si xun u isticmaalka. Dhakhaatiirta, tani waxay u baahan tahay xukun iyo xirfad; bukaanka, waxay u baahan tahay kalsooni iyo faham.
Aynu aragno waxa aan ku siin karno EMR.
Halkan waxa ah EMR-yada la xidhiidha isticmaarka endoscopic oo ay ku jiraanQaybaha Hemostatic,Dabinnada Polypectomy,Irbada la isku duroiyoXoog-qaadista ka-qaadista.
Waqtiga post: Seb-01-2025